«Врачи без границ» передали Николаевской области высокоэффективные лекарства от гепатита С

Международная медицинская гуманитарная организация Medecins Sans Frontieres (MSF)/ «Врачи без границ» передала противовирусные препараты софосбувир и даклатасвир для лечения 200 людей, живущих с ВИЧ и гепатитом С. Эти препараты рекомендованы Всемирной Организацией здоровоохранения (ВОЗ) для лечения вируса гепатита С.  Об этом говорится в пресс-релизе организации.

Это первая передача лекарств в рамках проекта MSF в Николаевской области по лечению 1000 людей, живущих с гепатитом С, многие из которых имеют коинфекцию гепатит С/ВИЧ, или людей, которые в прошлом употребляли инъекционные наркотики, а сейчас принимают опиоидную заместительную терапию. В целевую группу проекта будут также включены 100 медицинских работников, зараженных вирусом.

MSF для своего проекта в Николаевской области завезла в Украину дженерики софосбувира и даклатасвира при поддержке Министерства здравоохранения Украины и Министерства социальной политики Украины.

Отдельно от этого проекта по лечению гепатита С, в странах, где MSF может приобрести дженерики софосбувир и даклатасвир, MSF ACCESS campaign недавно заявила о договоренности по снижению стоимости дженериков для лечения гепатита С до 1.40 долл. США в день, или 120 долл. США за 12-недельный курс лечения софосбувиром и даклатасвиром.

В США фармацевтическая корпорация Гилеад (Gilead) в 2013 году запустила в производство софосбувир по цене 1000 долл. США за таблетку; компания Бристол-Майерс Сквибб (Bristol-Myers Squibb) начала в 2015 году производство даклатасвира по цене 750 долл. США за таблетку. Это означает, что стоимость комбинированного 12-недельного курса лечения оригинальным препаратом составляет 147 000 долл. США для одного пациента. Фармацевтические корпорации также устанавливали непомерные цены на препараты для многих развивающихся стран, что препятствовало запуску там национальных программ лечения и во многих странах приводило к лимитированию доступа к этому лечению.

«Что толку в прорывах в медицине, если люди не могут позволить себе воспользоваться их плодами?» — задается вопросом Джессика Берри, фармацевт Кампании MSF за доступ к основным лекарственным средствам (Access Campaign). — «Фармацевтические корпорации устанавливают на лекарства против гепатита С цены, которые недоступны и для людей, которые покупают лекарства самостоятельно, и для многих государств, которые пытаются обеспечить лечение в рамках системы здравоохранения. Однако цены на дженерики снижаются. Государства должны использовать все возможные методы для борьбы за доступ к более дешевым дженерикам, чтобы миллионы людей могли пройти лечение, которое им необходимо. Нужно следовать примеру таких государств, как Малайзия, и выдавать принудительные лицензии, если патент блокирует доступ людей к жизненно необходимым им лекарствам», — отметила Джессика Берри.

В 2015 году MSF начала закупать софосбувир и даклатасвир у Гилеад (Gilead) и Бристол-Майерс Сквибб (BMS) в рамках их «программ упрощенного доступа» по цене от 1400 долл. США до 1800 долл. США за 12-недельный курс лечения. На сегодняшний день организация платит лишь малую долю от этой суммы, а именно 120 долл. США, производителям высококачественных дженериков.

Гилеад (Gilead) согласился продавать Украине Совалди ® (торговое название софосбувир) в рамках государственных закупок по сниженной цене 250 долл. за упаковку, и соответственно 750 долл. США за 12-недельный курс лечения, только после угроз судебным иском, направленным на исключения дженериков препарата с рынка страны. Не в рамках государственных закупок препарат стоит 350 долл. США  за упаковку, а 12-недельный курс  соответственно – 1050 долл. США.

В августе Gilead объявила о включении Украины в договор о добровольном лицензировании с 11 производителями.

Порядка 71 миллиона человек в мире больны хроническим гепатитом С. Из них 72% живут в странах с низким и средним уровнем дохода.

Противовирусные препараты прямого действия представляют собой значительный прорыв для людей с гепатитом С, так как показатель выздоровления в случае их применения достигает 95%, а побочные эффекты от них значительно меньше, чем от прежних лекарств. Однако доступ к этим препаратам до сих пор ограничен из-за высоких цен, установленных фармацевтическими корпорациями. Поэтому во многих государствах они используются лишь для лечения заболевания на поздних стадиях.

К концу 2016 года, через три года после запуска производства софосбувира, лишь 2,1 миллиона пациентов во всем мире получили лечение с использованием этого препарата, а  69 миллионам человек он оказался недоступен.

Высокая стоимость лекарств также серьезно увеличивает нагрузку на систему здравоохранения в странах с высоким уровнем дохода.  В первую очередь это касается государств, где действует система всеобщего медицинского обслуживания. Помимо развивающихся стран, доступ к лечению с использованием новых препаратов лимитирован, например, в Австралии, Канаде, Италии и США. Это очень напоминает ситуацию, которая складывалась в самом начале с лечением ВИЧ.

«Почти двадцать лет назад MSF и другие организации прилагали массу усилий, чтобы получить доступ к дженерикам и снизить цены на антиретровирусные препараты», — говорит Микаэль Ле Пэ, работающий в MSF в Камбодже, где организация занимается лечением гепатита С. — «Та же история происходит с гепатитом С. Необходимые нам препараты опять стоят слишком дорого, но мы находим способы сделать лечение доступным, чтобы дать нашим пациентам шанс на выздоровление».

«Более миллиона человек заражены вирусом гепатита С в Украине. Мы в MSF надеемся, что последние переговоры по цене на препараты нашей Кампании за доступ к основным лекарственным средствам, так же как и наша программа, которая начинается в Николаеве, значительно расширят доступ к лечению для людей, страдающих от гепатита С », — сообщил Марк Волш, глава миссии MSF в Украине.